Leczenie osoczem bogatopłytkowym (PRP) injekcją do stawu lub ścięgna/mięśnia.
Terapia osoczem bogatopłytkowym to forma medycyny regeneracyjnej, która wykorzystuje i wzmacnia naturalne czynniki wzrostu znajdujące się w naszych komórkach krwi, aby pomóc w gojeniu uszkodzonej tkanki. Tym samym wielokrotnie wzmacnia zdolność naszego organizmu do samoleczenia. Terapię PRP stosujemy najczęściej w sytuacji gdy naturalne zdolności gojenia wyczerpują się lub postępują objawy choroby zwyrodnieniowej.
Najczęstszymi wskazaniami do stosowania są: choroba zwyrodnieniowa stawu (artroza) i brak gojenia się uszkodzonych ścięgien i mięśni.
Stosujemy ją w przypadku urazów sportowych aby przyspieszyć gojenie.
Czym jest osocze i płytki krwi?
Osocze to płynna część krwi pełnej. Składa się głównie z wody i białek oraz stanowi środowisko dla czerwonych krwinek, białych krwinek i płytek krwi, aby mogły krążyć w organizmie. Płytki krwi, zwane również trombocytami, to komórki krwi, które rozpoczynają gojenie uszkodzeń, a także regulują inne niezbędne funkcje wzrostu i gojenia.
Czym jest wstrzyknięcie PRP?
Osocze bogatopłytkowe (PRP) jest uzyskiwane i preparowane z własnej krwi człowieka. Jest to duże stężenie i koncentracja jednego rodzaju krwinek (płytek krwi). Taki koncentrat jest wstrzykiwany do uszkodzonej lub chorej części ciała osoby w celu przyspieszenia gojenia uszkodzonych ścięgien, więzadeł, mięśni, kości i stawów.
Kluczową zaletą zastrzyków PRP jest to, że mogą one zmniejszyć potrzebę stosowania leków przeciwbólowych i przeciwzapalnych. W rzeczywistości stosowanie leków przeciwzapalnych powinno być zwykle przerwane w momencie leczenia PRP, ponieważ osocze bogatopłytkowe optymalizuje początkową odpowiedź zapalną związaną z gojeniem. Wiele wskazuje na to, że terapia PRP moduluje procesy zapalne stawów opóźniając rozwój choroby zwyrodnieniowej.
Jak wykonuje się zastrzyki PRP?
Zastrzyki PRP są przygotowywane poprzez pobranie do probówki własnej krwi pacjenta. Następnie jest ona filtrowana („odwirowywana”) w wirówce w celu rozdzielenia krwi na jej różne składniki: czerwone i białe krwinki, osocze, płytki krwi itp. Płytki krwi są zbierane i zagęszczane w naszej technice do od 10 do 30 razy i następnie podawane przez lekarza bezpośrednio w obszar urazu. Czasami do kierowania wstrzyknięciem stosuje się obrazowanie ultrasonograficzne (USG).
Poniższe obrazy pokazują wstrzyknięcie PRP do rozerwanego ścięgna pacjenta. Prowadzenie ultrasonograficzne pokazano po lewej stronie, a wstrzyknięcie po prawej stronie.
(OBRAZY DO WSTAWIENIA)
Jakie urazy można leczyć zastrzykami PRP?
Zastrzyki PRP są stosowane w przypadku urazów tkanek miękkich, takich jak drobne zerwania ścięgna Achillesa. Coraz częściej stosuje się je w przypadku innych urazów tkanek miękkich. Wykazano, że poprawiają one funkcjonowanie i zmniejszają ból u osób cierpiących na zapalenie ścięgien lub przewlekłe stany tendinotyczne, takie jak łokieć tenisisty lub łokieć golfisty.
PRP może być również stosowane w leczeniu urazów więzadeł i mięśni. Naukowo wykazano lepszą regenerację mięśni w przypadku urazów mięśnia brzuchatego łydki. Ostatnie dane sugerują, że leczenie PRP jest lepsze niż zastrzyki kwasu hialuronowego (znane również jako wiskosuplementacja lub „zastrzyki żelu”) w przypadku choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego, szczególnie pod względem czasu trwania jego pozytywnego efektu. Kwasów hialuronowe nie posiadają właściwości regeneracyjnych dlatego pierwotnym wyborem w początkowej chorobie zwyrodnieniowej jest zastosowanie PRP.
Czy zastrzyki PRP mają skutki uboczne lub ryzyko?
Skutki uboczne zastrzyków PRP są bardzo ograniczone, ponieważ zastrzyki są wytwarzane z Twojej własnej krwi, a Twój organizm nie powinien ich odrzucać ani reagować w negatywny sposób. Jak w przypadku każdego zastrzyku, istnieje niewielkie ryzyko infekcji. Po podaniu PRP należy spodziewać się niewielkiego stanu zapalnego jak w przypadku każdego procesu gojenia tkanek. Okolica podania PRP jest zwykle bolesna przez 2-3 dni. Skuteczność leczenia przekracza 75% ale jej ostateczny efekt jest trudno przewidywalny u konkretnego pacjenta. Ok 20% pacjentów PRP nie wywołuje oczekiwanego efektu terapeutycznego.
Jak przygotować się do zabiegu podania PRP?
Przed podaniem PRP ważne jest odpowiednie przygotowanie pacjenta. Należy pamiętać o wystarczającym nawodnieniu organizmu. Już dzień wcześniej oraz w dniu zabiegu należy wypić ok 1,5-2 litrów wody. W przypadku podania osocza do ścięgna proponujemy przyjąć 2 tabletki paracetamolu (1000mg) na dwie godziny przed zabiegiem. Nie należy przyjmować leków z grupy niesterydowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) jak Ketonal, Ibuprom itp. Stosowanie Paracetamolu jest jak najbardziej dopuszczalne.
Pacjenci z problemami w obrębie kończyny dolnej powinni być zaopatrzeni w kule łokciowe, nie są w stanie prowadzić samochodu przez 1-2 dni.
Przebieg, czas rekonwalescencji oraz szczegółowe przygotowanie do podania PRP będzie omówione na wizycie kwalifikacyjnej.
